Stilnox可以自費購買嗎？你需要知道的危害與風險
失眠是一種常見的睡眠障礙，會影響人們的生活品質、工作效率和身心健康。根據統計，台灣約有三分之一的成年人有失眠的困擾。失眠的原因可能有多種，例如壓力、環境、生活習慣、身體疾病或心理問題等。失眠的治療方法也有多種，例如調整作息、改善睡眠環境、放鬆身心、控制咖啡因或酒精攝取、參加心理諮商或行為治療等。但是，有些人可能會選擇使用安眠藥來幫助入睡，其中一種常見的藥物就是使蒂諾斯（Stilnox）。
使蒂諾斯是一種含有zolpidem tartrate的藥物，屬於非苯二氮平類的安眠藥，主要用於治療入睡困難的失眠。使蒂諾斯可以快速起效，但作用時間較短，適合用於短期治療失眠。使蒂諾斯在台灣是屬於第四級管制藥物，需要醫師處方才能購買。然而，有些人可能會透過自費或其他管道來取得使蒂諾斯，並且長期或過量使用，這可能會帶來一些危害與風險。
本文將介紹使蒂諾斯在台灣的自費購買現況、可能的危害與風險以及相關建議與注意事項，希望能讓讀者對使蒂諾斯有更深入的了解，並能夠安全合理地使用。
內容目錄
自費購買使蒂諾斯的現況
台灣自費藥物市場
台灣的自費藥物市場是指消費者不需要醫師處方就能購買的藥物，包括非處方藥（OTC）和處方藥（Rx）。非處方藥是指安全性和有效性已被確認，可以在一般零售通路（如藥局、超市、便利商店等）販售的藥物，例如感冒藥、止痛藥、消化藥等。處方藥是指需要醫師處方才能購買的藥物，例如抗生素、抗癌藥、抗精神疾病藥等。根據衛生福利部統計，2019年台灣自費藥物市場規模約為1,000億元，其中非處方藥佔約6成，處方藥佔約4成。
使蒂諾斯的控制藥物等級
Stilnox在台灣是屬於第四級管制藥物，需要醫師處方才能購買。第四級管制藥物是指具有一定的成癮性或依賴性，所以購買使蒂諾斯的處方必須符合以下規定：
- 處方必須以正楷書寫，並註明病人姓名、年齡、性別、地址、病歷號碼、醫師姓名、執業證號碼、開立日期、用法用量、劑量及次數。
- 處方不得超過一種藥品，且不得超過一個月的用量。
- 處方不得重複使用或補發。
- 處方必須由醫師親自簽名，並加蓋執業章或院所章。
- 處方必須在開立後十天內使用，否則失效。
如果違反上述規定，可能會受到罰款或拘役的處罰。此外，第四級管制藥物的販售也必須符合以下規定：
- 販售者必須是合法的藥局或醫院，並有專人負責管理。
- 販售者必須檢查處方的真實性和有效性，並登記處方的內容和數量。
- 販售者必須將處方保存一年，以備查驗。
- 販售者必須每月向衛生主管機關報告販售情況。
- 如果違反上述規定，可能會受到罰款或吊銷執照的處罰。
自費購買使蒂諾斯可能的危害與風險
之所以限制民眾自費購買使蒂諾斯，是因為長期或過量服用史蒂諾斯容易出現上癮、副作用以及交互作用等風險以及危害，具體如下：
濫用與上癮風險
使蒂諾斯雖然不屬於苯二氮平類的催眠劑，但仍然具有成癮性或濫用性。使蒂諾斯可以刺激大腦中的GABA受體，產生鎮靜和放鬆的效果。長期或過量使用使蒂諾斯可能會導致身體或心理上對使蒂諾斯的依賴，造成耐受性和戒斷症狀。耐受性是指需要更高劑量才能達到相同效果；戒斷症狀是指停止使用使蒂諾斯後出現不適感，例如焦慮、失眠、震顫、出汗等。濫用使蒂諾斯可能會影響人們的正常生活和工作，甚至引發其他精神或身體問題。
副作用與不良反應
使蒂諾斯雖然可以幫助入睡，但也可能產生一些副作用或不良反應。根據衛生福利部食品藥物管理署的資料，使蒂諾斯的常見副作用或不良反應有：
- 精神方面：幻覺、激躁、夢魘、憂鬱
- 神經方面：嗜睡、頭痛、頭暈、失眠加劇、認知障礙如順行性健忘
- 胃腸方面：腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛
- 複雜性睡眠行為：夢遊、夢駕、或在未完全清醒的情況下從事其他活動
其中，複雜性睡眠行為是最令人關注的副作用，因為它可能會導致嚴重的傷害，甚至死亡。如果使用使蒂諾斯後發生這種情況，應立即停止使用並回診。另外，使蒂諾斯的副作用與劑量有關，使用越高劑量，發生副作用的機率越高。因此，使用使蒂諾斯時應遵循醫師的指示，不要自行增減劑量或超過建議的用量。
與其他藥物交互作用
使蒂諾斯與其他藥物可能會產生交互作用，影響其效果或安全性。以下是一些可能與使蒂諾斯交互作用的藥物類別：
- 中樞神經抑制劑：例如苯二氮平類、巴比妥類、抗精神疾病藥等。這些藥物可能會增強使蒂諾斯的鎮靜作用，造成呼吸抑制或昏迷。
- 抗憂鬱劑：例如SSRI類、SNRI類、三環類等。這些藥物可能會影響使蒂諾斯的代謝，增加其血中濃度或延長其作用時間。
- 抗癲癇劑：例如苯妥英類、卡馬西平等。這些藥物可能會促進使蒂諾斯的代謝，降低其血中濃度或縮短其作用時間。
- 酒精：酒精可以增強使蒂諾斯的鎮靜作用，造成呼吸抑制或昏迷。同時，酒精也可以增加使蒂諾斯引起的複雜性睡眠行為的風險。
使用使蒂諾斯時，應告知醫師自己正在使用或計畫使用的其他藥物，以避免不必要的交互作用。同時，應避免飲酒或使用其他中樞神經抑制劑。
相關建議與注意事項
醫生建議的使用方式
使用使蒂諾斯時，應遵循醫師的指示，不要自行增減劑量或超過建議的用量。使蒂諾斯的建議起始劑量是5毫克，最高不可超過10毫克。使蒂諾斯的作用快速，應在臨睡前或坐在床上時服用，並確保有足夠的睡眠時間（至少7-8小時）。使蒂諾斯不適合長期使用，一般建議不超過4週。如果使用使蒂諾斯後仍有失眠的困擾，應回診並尋求其他治療方法。
自我管理與安全使用守則
使用使蒂諾斯時，應注意以下幾點：
- 不要將使蒂諾斯與其他人分享，尤其是有藥物濫用史或成癮傾向的人。
- 不要在服用使蒂諾斯後開車或操作危險機器，至少要等到8小時後才能進行這些活動。
- 不要在服用使蒂諾斯後從事可能危及自己或他人安全的活動，例如煮飯、爬樓梯、游泳等。
- 不要在服用使蒂諾斯後接聽電話或發送訊息，以免說出或寫出不恰當的話語。
- 不要在服用使蒂諾斯後飲酒或使用其他中樞神經抑制劑，以免增加副作用或危險性。
- 如果發現自己有複雜性睡眠行為的跡象，例如發現自己在睡夢中做了一些事情而不知道，或被家人或朋友告知自己在睡夢中做了一些事情而不記得，應立即停止使用使蒂諾斯並回診。
- 如果發現自己有成癮或戒斷的跡象，例如需要更高劑量才能入睡，或停止使用使蒂諾斯後出現焦慮、失眠、震顫、出汗等症狀，應立即停止使用使蒂諾斯並回診。
建議選擇的其他治療方法
使蒂諾斯只是一種短期治療失眠的輔助方法，並不能根治失眠的原因。因此，使用使蒂諾斯時，也應該同時採取其他治療方法，例如：
- 調整作息：保持規律的起床和就寢時間，避免午睡或晚睡。
- 改善睡眠環境：保持睡房的溫度、光線和噪音適宜，避免使用電子產品或看刺激性的節目。
- 放鬆身心：在睡前做一些放鬆的活動，例如聽音樂、閱讀、冥想等，避免思考工作或生活上的壓力。
- 控制咖啡因或酒精攝取：避免在睡前4小時內飲用含咖啡因或酒精的飲料，因為這些物質可能會影響睡眠質量。
- 參加心理諮商或行為治療：如果失眠是由於心理問題，例如焦慮、憂鬱、創傷等所引起，可以尋求專業的心理諮商或行為治療，以解決心理上的困擾，並學習一些有效的睡眠技巧。
文章總結
使蒂諾斯是一種常見的安眠藥，可以幫助失眠者快速入睡，但自費購買時也有一些危害與風險，例如濫用、上癮、副作用、不良反應和交互作用等。使用使蒂諾斯時，應遵循醫師的指示，不要自行增減劑量或超過建議的用量，並注意自我管理與安全使用守則。同時，也應該採取其他治療方法，以改善睡眠品質和根治失眠的原因。使蒂諾斯只是一種短期的輔助方法，並不能取代健康的生活方式和心理平衡。如果使用使蒂諾斯後仍有失眠的困擾，或發現自己有任何不良反應，應立即停止使用並回診。
